קלייר היא גלולה למניעת הריון המורכבת משני הורמוני נשים- אסטרוגן ופרוגסטרון. האסטרוגן המצוי בגלולת קלייר שונה מהאסטרוגן הסינטטי ולפיכך זהה במידה מסויימת לאסטרוגן המיוצר בגוף האשה. טבליות המכילות שני הורמונים מכונות- גלולות משולבות. בנוסף, קלייר משמשת לטיפול בדימום ווסתי חמור וממושך אצל נשים, אשר אינו נובע כתוצאה ממחלה ברחם האשה.
במהלך שימוש תקין, קלייר מונעת הריון על ידי דיכוי התפתחות ביצית ושחרורה, שינוי ברירית צוואר הרחם ובבטנת הרחם, דבר המקשה על הזרע להפרות את ביצית האשה ומערער את תהליך ההפריה כולו. השימוש בגלולת קלייר עשוי לקצר את תקופת דימום הווסת.
מרכיבים
כל חפיסה מכילה 26 טבליות צבעוניות המורכבות מחומר פעיל ו- 2 טבליות לבנות נוספות אשר אינן פעילות. הרכב הגלולות הצבעוניות:
- 2 גלולות שצבען צהוב כהה (3 מ"ג ESTRADIOL VALERAT)
- 5 גלולות אדומות (2 מ"ג ESTRADIOL ו-2 מ"ג DIENOGEST)
- 17 גלולות שצבען צהוב בהיר (2 מ"ג ESTRADIOL ו-3 מ"ג DIENOGEST)
- 2 גלולות נוספות שצבען אדום כהה (1 מ"ג ESTRADIOL)
מרכיבים נוספים: לקטוז, עמילן תירס, טלק, טיטן דיאוקסיד ועוד.
קיימים מקרים המצריכים תשומת לב מיוחדת טרם נטילת הכדורים ובמהלך תקופת נטילתם: רמות גבוהות של כולסטרול, מחלות כבד וכיס מרה, דלקות מעיים, מחלת עור, מפרקים וכליות, שיבוש בתהליך קרישת הדם, איבוד שמיעה, הופעת כתמים על העור, דכאון, אי ספיקת לב וכליות, שבץ, התקפי לב ותסחיף ריאתי.
הקאות ושלשולים
במידה ומקיאים במהלך 3-4 שעות ראשונות שלאחר נטילת הכדור הפעיל, קיים סיכוי מוגבר וחשש לכך שהחומר הפעיל המצוי בגלולה לא ייספג כראוי במעיים. סיטואציה זו זהה למקרה בו שוכחים ליטול גלולה. ההמלצה היא לקחת טבליה נוספת בהקדם.
תחילת השימוש
לחץ דם גבוה, סוכרת, הפרעות בקצב הלב ושסתום לב, דלקות וורידים, אפילפסיה, מיגרנות, וירוס פפילומה ניתוח בתקופה טרם השימוש בקלייר, כל אלה ואחרים צריכים להיות מוזכרים בפני רופא טרם השימוש בגלולות.
את הגלולה הראשונה נוטלים ביום הראשון של הופעת הדימום הווסתי, דבר הנכון לגבי נשים אשר אינן נוטלות גלולות ואשר נמנעו משימוש בגלולות במהלך חודש אחד לפני תחילת תהליך הצריכה.
במקרים בהם חל שימוש קודם בגלולות למניעת הריון מסוג אחר, לוקחים את גלולת קלייר לאחר נטילת הטבליה הפעילה האחרונה בחפיסה הקודמת. לעומת זאת אצל נשים שילדו לאחרונה קיימת המלצה ליטול גלולת קלייר ראשונה בתקופה שבין 21-28 ימים לאחר הלידה. במידה וחלה נטילה בתקופה שלפני יום ה28, ההגנה מפני הריון נוסף נמוכה יותר ועל כן יש להעזר במקביל באמצעי מניעה מסוג אחר.
תופעות לוואי
בדומה לתופעות לוואי הקיימות כתוצאה משימוש בתרופות, גם בעת שימוש בגלולות למניעת הריון קיים סיכוי לתופעות לוואי. בכל מקרה בו חל שינוי מומלץ להיוועץ ברופא.
- כאבי ראש, מיגרנות
- ליקויי ראייה
- כאבים בזמן הווסת ומחזור בלתי סדיר
- שינויים במשקל
- הפרשות מאיבר המין
- שינויים במצב רוח, דיכאון
- הפרעות שינה ועייפות
- ירידה בחשק המיני
סרטן וגלולות משולבות למניעת הריון
סרטן השד מאובחן בשיעור גדול במעט בקרב נשים הנוטלות גלולות משולבות למניעת הריון, לעומת נשים באותה קבוצת הגיל אשר אינן נוטלות גלולות משולבות למניעת הריון. עלייה קלה זו במספר המקרים בהם נבחן סרטן השד אצל הנשים, נעלמת בהדרגתיות במהלך 10 שנים שלאחר הפסקת השימוש בגלולות. לא ידוע אם השינוי נגרם ומושפע על ידי הגלולות המשולבות למניעת הריון.
במקרים חריגים של הופעת גידול שפיר בכבד ובמקרים יותר חריגים גידולים ממאירים בכבד אובחנו אצל הנוטלות גלולות משולבות למניעת הריון. גידולים אלה עלולים לגרום לדימום פנימי. טרם השימוש בגלולה ובמהלך כל תקופת הנטילה חשוב להיות במעקב רפואי.
>
