הברך היא המפרק הגדול ביותר בגוף. העצמות העליונות והתחתונות של הברכיים מופרדות באמצעות שני דיסקים.
עצם הירך והעצמות התחתונות ברגל, מחוברים באמצעות רצועות, גידים ושרירים. פני שטח העצמות בתוך מפרק הברך מכוסה על ידי סחוס, אשר עלול לספוג זעזועים.
רוב האנשים בדרך כלל אינם חווים בעיות בברכיים. תנועות הגוף השגרתיות לרוב אינן גורמות לבעיות, אך התסמינים מתפתחים בעקבות בלאי יומיומי, מאמץ יתר או פציעה. כאבי ברכיים ופציעות מתרחשים לרוב במהלך פעילויות ספורט או פנאי, משימות הקשורות לעבודה או פרויקטים מיוחדים בבית.
הגורמים לכאבי ברכיים
למרות שכאבי ברכיים נגרמים בדרך כלל באמצעות פגיעה באחד או יותר מעצמות הברכיים, יתכן שהכאבים יתרחשו בשל גורמים אחרים. אנשים מסוימים נוטים לפתח בעיות ברכיים יותר מאחרים, כתוצאה מפגיעות שנגרמות במקומות עבודה רבים, פעילויות ספורט ונופש, זקנה או מחלות דוגמת אוסטיאופורוזיס, דלקת בברך או דלקת מפרקים מגבירות את הסיכויים לכאבי ברכיים.
פציעות הן הגורם השכיח ביותר לכאבי ברכיים. פציעות פתאומיות עלולות להיגרם באמצעות פגיעה ישירה בברך, או כתוצאה מפיתול חריג, כיפוף הברך או נפילה על הברך. עודף משקל מהווה סיכון גבוה לבעיות ברכיים. בין היתר, הגורמים לכאבים הם:
דלקת פרקים – כולל דלקת מפרקים שגרונית, דלקת פרקים ניוונית ומחלת גאוט.
ציסטה – נפיחות מלאת נוזל מאחורי הברך אשר עלולה להתרחש כתוצאה מדלקת.
בורסיטיס – דלקת הנגרמת בשל לחץ חוזר ונשנה בברך, כגון כריעה לפרקי זמן ממושכים, או פציעה.
פציעות ברכיים – פציעות המתרחשות ברצועות הצולבות הקדמיות עלולות לגרום לדימום בתוך הברך, ולהחמרת הכאב.
דלקת גידים – כאב בחלק הקדמי של הברך אשר מחמיר בעת עליה או ירידה במדרגות.
סחוס קרוע – כאב בצד הפנימי או החיצוני של מפרק הברך.
רצועה קרועה – מצב זה מוביל לכאב וחוסר יציבות של הברך.
פציעות קלות ברצועות – פציעות שנגרמו באמצעות פיתול פתאומי או לא טבעי של הברך המובילות לנקע.
מהם התסמינים?
כאבים, שטפי דם או נפיחות עלולים להתפתח למצב חמור בתוך דקות מזמן הפציעה. קהות חושים עלולה להתרחש בברך או ברגל התחתונה, כמו גם חולשה, תחושת עקצוץ או מראה חיוור או כחול של הברך.
התסמינים הנפוצים הם:
- חוסר יכולת לשאת משקל
- כאבים עזים, גם ללא נשיאת משקל
- לחצים או תחושת קיפאון בברכיים
- מראה מעוות של הברכיים
- חום, אדמומיות או נפיחות משמעותית בברך.
אבחון כאבי ברכיים
הרופא יבצע בדיקה גופנית, תוך מתן תשומת לב קפדנית לברכיים, לירכיים, לרגליים ולמפרקים אחרים. על מנת לקבוע אבחנה מדויקת, הוא ישאל את הנבדק שאלות אודות היסטוריה רפואית, ופרטים לגבי מאפייני הכאבים, התסמינים, חומרתם, הימשכותם, ומועד הופעתם.
הבדיקות העשויות לשמש לקביעת האבחון הן בדיקת תרבית נוזל המפרק, שנלקחת מהברך ונבדקת תחת מיקרוסקופ, בדיקת MRI של הברך, או צילום רנטגן לברך.
דרכים לטיפול בכאבים בברכיים
הרופא עשוי להזריק סטרואידים לתוך הברך על מנת להפחית את הכאב והדלקת. יתכן שיהיה צורך ללמוד ביצוע של תרגילי מתיחה וחיזוק לכף הרגל, תוך כדי נתינתה במדרסים. במקרים חמורים, יתכן שיהיה צורך בניתוח.
>
